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    內熱針治療頸椎病的臨床療效觀察

    2022-06-02 11:22:42 醫用臭氧治療儀_三氧治療儀_內熱式針灸治療儀_內熱針治療儀-山東前沿醫療 閱讀

    內熱針治療頸椎病的臨床療效觀察

    孟凡舉1 石東2 蘇立志(1. 大戰場鎮中心衛生院;2. 中寧縣人民醫院;3. 中寧縣寧安鎮衛生院,)

    摘 要

    目的:觀察內熱針療法治療頸椎病的臨床療效。

    方法:隨機將120例頸椎病患者,分為觀察組和對照組各60例,觀察組采用內熱針療法治療,對照組采用電針治療。

    結果:一個療程后,觀察組總有效率96.7%;對照組總有效率78.3%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

    結論:內熱針療法治療頸椎病安全可靠,療效確切,值得臨床推廣。

    關鍵詞:內熱針療法;頸椎??;療效觀察

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    頸椎病又稱頸椎綜合征,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患,由于頸椎長期勞損隨著年齡的增長逐步出現鉤突關節的增生、頸椎間盤的退變、生理曲度的改變及周圍肌肉韌帶的硬化、甚至鈣化最終刺激或壓迫周圍神經、脊髓、血管引起頸項部疼痛、頭痛、頭暈、上肢疼痛麻木等一系列臨床癥狀和體征?,F代社會隨著電腦、手機等電子產品的普及,工作方式及生活習慣的轉變,頸椎病的發病率也在逐年升高,發病年齡也越來越趨于年輕化,有研究數據表明我國頸椎病的總患病率為3.8%-17.6%。目前頸椎病的治療多采用藥物、針灸、推拿、牽引、小針刀等保守療法,不但療程較長,而且復發率高。2018年9月開始,我院采用內熱針療法治療頸椎病,取得滿意療效,現報告如下。

    臨床資料

    1.1 一般資料

    2018年9月1日至2019年10月30日,在我院針灸科收集120例頸椎病患者,按入院順序編號,以隨機數字表法分為觀察組60例和對照組60例,兩組患者在性別、年齡、病程、職業等方面均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 納入標準

    必須同時具備下列條件方可確立頸椎病的診斷。①具有頸椎病的臨床表現;②影像學檢查顯示頸椎椎間盤或椎間關節有退行性改變;③有相應的影像學依據,即影像學所見能夠解釋臨床表現。

    1.3 排除標準

    ①脊髓型頸椎??;②凝血機制異常者;③嚴重高血壓、糖尿病患者。

    治療方法

    觀察組:給予內熱針治療?;颊呷「┡P位,用定點筆定點,皮膚常規消毒,選擇針體直徑為0.5mm,長度為8cm的內熱針,根據宣蟄人軟組織外科學肌肉起止點分布采取密集型針刺:分別在項韌帶及棘旁肌、C2-T3關節突關節囊、C2-C7橫突后結節、上項線與下項線之間布針,針畢連接內熱針治療儀,設置溫度為40℃,時間為20分鐘,每日1次,5次一療程。

    對照組:給予電針治療,選取0.35×50mm的一次性針灸針垂直刺入頸夾脊、風池、大椎、秉風、天宗、頸、胸段阿是穴,得氣后連接電針治療儀,設置波形為連續波,時間為30分鐘,每天1次,5天為一療程。

    療效觀察

    3.1 療效評定

    觀察兩組患者的治療效果,根據視覺模擬評分法(Visual Analogue Scale/Score,簡稱VAS)。(1)痊愈:患者頸部的功能恢復正常,其臨床癥狀消失。(2)顯效:患者頸部的功能基本恢復正常,其臨床癥狀顯著改善。(3)有效:患者頸部的功能有所恢復,其臨床癥狀有所減輕。(4) 無效:患者頸部的功能和臨床癥狀均無改善,總有效率=(痊愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數×100%)。

    3.2 治療結果

    治療前,兩組患者,VAS的評分相比,P>0.05;治療后,與對照組患者相比,觀察組患者VAS的評分更低,P<0.05。詳見表1。

    表1 治療前后兩組患者VAS評分 `x±s

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    一個療程后觀察結果,觀察組治愈18例,顯效24例,有效15例,無效3例,總有效率95%。對照組治愈9例,顯效16例,有效22例,無效13例,總有效率78%。兩組比較,觀察組總有效率顯著高于對照組(P<0.01)。如表2。

    表2 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

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    經秩和檢驗P<0.05,治療有統計學意義。

    討 論

    《備急千金要方》——若針而不灸,灸而不針,皆非良醫也。傳統的針灸治療包括針刺和艾灸,這兩種方法單獨使用對疾病都有確切的療效。在針刺治療中,點燃艾絨對針體加熱實現了艾與灸的完美結合,治療效果也明顯提高,臨床實踐證實對頸肩腰腿痛具有獨特的遠期療效,隨著社會的進步和醫療水平的提高,傳統加熱有很多不足之處,如煙霧對環境的污染、對醫護人員的傷害、溫度不可控而出現的燒燙傷等等,在這種背景下內熱針應運而生。

    內熱針技術是將特制針具根據臨床治療需要刺入人體相關穴位或肌肉處,并根據患者病情、針刺部位加熱針具至不同溫度的一種治療技術,其治療機制為:解除肌肉痙攣、調節生物力學平衡、消除局部炎癥反應、增加局部軟組織血液供應、促進能量釋放和能量補充。內熱針療法既保留了溫針散寒通絡、行氣活血的功效,又能緩解肌肉痙攣,松解關節韌帶黏連,提高機體的抗氧化能力,改善組織缺血、缺氧狀態,對慢性軟組織損傷的修復大有裨益。內熱針進入皮膚-肌肉-直達骨板,加溫后迅速起到溫經止痛作用,內熱針針體較粗在進針時可以剝離和松解粘連的肌肉組織,可以消除無菌性炎癥,起到針和灸的治療效果,具有物理、化學、經絡的三重治療作用。

    綜上所述,內熱針療法治療頸椎病依據肌筋膜損傷的病理特點,采用軟組織外科的精準定位、密集型針刺和恒溫加熱能快速緩解和根除慢性疼痛,內熱針采用電恒溫加熱解決了艾灸時煙霧的污染,實現了溫度可控可調,真正達到了針與灸的最完美結合,具有治療方法簡便廉驗、解除疼痛立竿見影、治療效果持續長久的特點,為目前臨床治療頸椎病的有效方法,值得臨床推廣應用。

     ----本文摘自《中國保健營養》2020年10月第30第29期

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